片頭痛は、脳動脈が一時的に収縮し、その後血管が異常に拡張することにより生じる発作性の頭痛である。
慢性かつ発作性の一次性頭痛であり,痛みは拍動性で労作や入浴により増悪する。
20〜40代の女性に多い疾患である。
前駆症状として、疲労感、集中困難、あくび、肩や首の凝りなどがある。
随伴症状としては、光・音・臭い過敏、悪心・嘔吐などを伴うことが多い。
睡眠不足、カフェイン過剰摂取、疲労など
・三叉神経仮説:CGRP上昇
三叉神経からの神経ペプチド放出の増加により,発症する。
・血管仮説:セロトニン枯渇
血管の一時的に収縮後、異常拡張することで痛みが生じる。
発作予防薬:血管拡張薬であるロメリジン(Ca2+遮断薬)
発作時治療薬:血管収縮薬であるエルゴタミン、トリプタン系の薬を用いる。
片頭痛の発作時に血管収縮作用を期待して用いる。 血管収縮作用とα1遮断作用を有するが、血管収縮作用の
スマトリプタンは、片頭痛の発作寛解に用いられる片頭痛治療薬である。 5-HT1B/1D
ゾルミトリプタンは、5-HT1B及び5-HT1D受容体に