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コカインは、コカ葉に含まれるアルカロイドである。
コカインはエステル型局所麻酔薬であり、知覚神経の内側からNa+チャネルを遮断する。
Na+チャネル遮断作用
チオペンタールの作用が短時間なのは、脳以外への脂肪組織への移行が速やかなためである。
「〜カイン」という名前のものが多い。
エステル型とアミド型がある。
〜カインの前が濁音→アミド型
〜カインの前がラ行→エステル型
エステル型はChEで分解されるので、作用時間は短い。
【その他の局所麻
プロポフォールは、作用持続が短い静脈麻酔薬であり、GABAA受容体-Cl-チャネル複合体に作用してGABAによる中枢抑制作用を増強し、全身麻酔の導入及び維持
リドカインはⅠb群抗不整脈薬、アミド型局所麻酔薬。
Na+チャネルを遮断し、自動能を抑制。K+チャネル開口作用もあると考えられている。活動電位持続時間を短縮する。
Ⅰb群「メキシコにリードアップ」
デスフルランは、ハロゲン化吸入麻酔で全身麻酔薬である。
作用発現が速く、麻酔深度が調節しやすい。麻酔後の覚醒・回復も速い。また生体内代謝率が低く、代謝産物による毒性リスクが低い。
商品名は「スープレン
オキセサゼインはアミド型局所麻酔薬。
胃液内の強酸性（pH1）条件下でも作用する。胃粘膜局所麻酔薬として胃炎や胃潰瘍の鎮痛に内服で用いられる。
ガストリン遊離抑制作用もあり胃酸分泌を抑制する。
酸性条
ケタミンはNMDA受容体を遮断することで強い鎮痛作用と意識の解離状態をもたらす。
フェンタニルは、合成麻薬性鎮痛薬であり、オピオイドμ受容体を刺激して強い鎮痛作用を示す。速効性で作用持続時間は短い。
フェンタニルとドロペリドールを併用すると完全な意識消失は起こさないが、手術可能な鎮
フェンタニルとドロペリドールを併用すると完全な意識消失は起こさないが、手術可能な鎮静・鎮痛状態が誘導される。
プロカインは、エステル型の神経の電位依存型Na+チャネル阻害作用をもつ局所麻酔薬の一つ。
麻薬であるコカイン代用薬であり、毒性はコカインよりも弱い。
コカインに比べ粘膜からの吸収
セボフルランはハロタンと比べて血液/ガス分配係数が小さく、麻酔の導入と覚醒が速い。
ジブカインはアミド型局所麻酔薬であり、血中エステラーゼで分解されないため、作用持続時間は長い。
毒性も強い。
亜酸化窒素は最小肺胞濃度（MAC）が大きく、酸素欠乏症を起こしやすい。
鎮痛作用は強力だが、麻酔作用が弱い。
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