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下記薬剤は、ポリ塩化ビニル製輸液バッグ・セットからの可塑剤(フタル酸ジ(2-エチルヘキシル):DEHP)の溶出をおこすことがあるため、注意が必要である。
・シクロスポリン注射液
・タクロリムス水和物注
スティーブンス・ジョンソン症候群
【初期症状】
・38℃以上の発熱
・関節の痛み
・発疹ができる
・水疱ができる
・目が充血する
【検査所見】
・CRPの上昇
・骨髄障害、肝機能障害、腎機能障害
・血
ブレアボイドとは、日本病院薬剤師会が提唱し収集している薬学的ケアの実践に基づく成果報告の呼称である。
フールプルーフとは、ヒューマンエラー対策として、間違いを受け付けない仕組みのことである。
【フールプルーフ対策例】
人がドアを閉めないと加熱できない電子レンジ
類似のものに「フェイルセーフ」があり、
【主な初期症状】
・手足に赤い斑点がたくさんできる
・青あざができる
・出血しやすい
・尿に赤み(褐色)を帯びる
【代表的な起因薬物】
・チクロピジン塩酸塩
・クロピドグレル硫酸塩
・
・薬剤師は、いかなる場合においても患者の福祉を第一の関心事とすべきである。
・薬剤師は、処方が合理的、経済的になされ、かつ適切に医薬品が使用されるように貢献すること。
などが規定されている。
【併用注意】
酸分泌を低下させることでイトラコナゾールやゲフィチニブの吸収を低下させることがある。
ライエル症候群
【初期症状】
発熱、発疹、水疱
【検査所見】
・CRPの上昇
・骨髄障害、肝機能障害、腎機能障害
・血尿、血便
手足症候群とは、抗悪性腫瘍剤の副作用としてみられる皮膚症状である。
カペシタビン、UFT、5-FU、TS-1、ドセタキセル、レボホリナートなどの各種の抗悪性腫瘍剤で起こり得るが、特に手術不能又は再発乳
インフォームドコンセントとは、医療の担い手が受療者に、医療提供に際して適切な説明を行い、それに基づいて理解を得ることとされている。
薬剤師倫理規定は、日本薬剤師会が昭和48年(1973年)に薬剤師綱領に基づき制定した。
【主な初期症状】
全身症状がみられる
・腹痛
・下痢
・嘔吐
・強い倦怠感
・呼吸が深くあるいは速くなる
・筋肉の痙攣
【代表的な起因薬物】
・メトホルミン塩酸塩
・ブホルミン塩酸塩
【治療】
乳酸リ
横紋筋融解症を引き起こす代表的な薬剤として、HMG-CoA還元酵素阻害薬、フィブラート系薬、ニューキノロン系抗菌薬がある。
【初期症状】
四肢脱力感、筋痛、ミオグロビン尿
【検査所見】
・CK上昇
・
悪性症候群
【初期症状】
強度の筋強剛、嚥下困難、発熱、発汗、血圧変動
【検査所見】
・血清CK高値
・白血球増多
・CRP、LDH、ミオグロビン、アルドラーゼ上昇
【原因薬剤】
・アマンタジン塩酸塩
セカンドオピニオンとは、よりよい決定をするために、もう1人の人から聴取する意見を意味する。
医療分野では、1人の医師の意見だけで決めてしまわずに、別の医師の意見も聞いて患者が治療法を決めることを指す。
実務,相互作用は、第三世代セフェム系抗生物質である。
【併用注意】
鉄とキレートを形成し、鉄剤の吸収が約1/10程度まで阻害されるため、3時間以上あけて投与する。
薬剤師綱領は、日本薬剤師会が昭和48年(1973年)10月に制定した。
インシデントとは、事故未満の事例であり、誤った医療行為などが患者に実施される前に発見されたもの、あるいは実施されたが結果として影響がなかったもののことである。ヒヤリ・ハットともいう。
地域連携クリティカルパスとは、急性期病院から回復期病院を経て自宅にもどるまでの治療計画のこと。
地域連携クリティカルパスを作成することで医療の標準化を図ることができる。