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クリニカルパスは、治療の標準化を図るため、作成された各病態別の診療スケジュールのことをいい、経済性を考慮した医療体系でもあり、根拠に基づいた医療の実践に繋がる。
間質性肺炎
【初期症状】
発熱、咳、呼吸困難
【検査所見】
・捻髪音聴取
・すりガラス様陰影
・低酸素症
【原因薬剤】
・アミオダロン塩酸塩
・フルタミド
・小柴胡湯
・インターフェロン製剤
・ゲフィ
特に安全管理が必要な医薬品(ハイリスク薬)は、医療従事者の過誤により患者に重大な健康被害を引き起こした医薬品、または引き起こす可能性の高い医薬品である。
より高い点数の薬学管理指導料の算定が可能。(2
患者の権利の明文化
病院の薬剤師と保険薬局の薬剤師の連携のこと。
入院期間中の薬歴、副作用情報などを保険薬局の薬剤師と共有することで、シームレスな薬学的ケアを行うことができる。
薬剤師は、調剤、医薬品の供給その他薬事衛生をつかさどることによって、公衆衛生の向上及び増進に寄与し、もって国民の健康な生活を確保するものとする。
【薬剤師がつかさどるもの】
・調剤
・医薬品の供給
・
Young式は年齢をもとに小児用量を算出する式である。
小児用量 = 年齢 / (12 + 年齢) × 成人用量
日本における医薬分業率は、約65%(2014年現在)
麻薬は、麻薬以外の医薬品(覚せい剤を除く)と区別し、かぎをかけた堅固な設備内に保管する。
【ポイント】
・覚せい剤と一緒に保管は可能。
・覚せい剤原料と一緒に保管はできない。
・毒薬と一緒に保管もでき
事故
配合不適の組合せの医薬品が処方された場合には、薬剤師の判断で組合せ剤を調製する。
【主な初期症状】
・吐き気のある倦怠感
・白目や皮膚が黄色くなる
・尿の色が濃くなる
【代表的な起因薬物】
・アカルボース
・テガフール
・ナプロキセン
・バルプロ酸ナトリウム
・フルタミド
・プロピ
人血清アルブミンは、30℃以下(凍結を避ける)で保存し、検定合格後2年間有効である。
血液製剤は、血液製剤管理簿を作成しロット管理を行い、医療機関は20年間保存する。
特定生物由来製品とは、生物由来製品の中でも特に感染症発生のリスクが高いもので、主にヒトの血液や組織に由来する原料又は材料を用いた製品である。
医療機関における使用記録については20年間、製造業者などに
ヒヤリ・ハットとは、事故未満の事例であり、誤った医療行為などが患者に実施される前に発見されたもの、あるいは実施されたが結果として影響がなかったもののことである。インシデントともいう。
人赤血球濃厚液は、2〜6℃で保存し、採血後21日間有効である。
薬局製剤は、薬局でのみ製造・販売できる医薬品である。薬剤師のみが販売できる。
【製造販売に必要なもの】
・品目についての製造販売承認
・製造販売業の許可
・製造業の許可
製造販売には上記許可・承認が必
薬剤師に医薬品の管理を任せる仕組みを医薬分業制度という。目的は、国民・患者にとっての医薬品安全使用の確保にある。
医薬品安全管理責任者は、常勤の医師、歯科医師、薬剤師、看護師、助産所の助産師、主として歯科医業を行う診療所の歯科衛生士がなることができ、病院等の管理者の指導のもと下記業務を行う。
【行う業務】
・医薬